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BMJ:服用他汀類(lèi)藥物會(huì)提高患II型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)

閱讀:970      發(fā)布時(shí)間:2017-10-26
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 zui近一項(xiàng)研究表明,長(zhǎng)期使用他汀類(lèi)藥物以降低血脂以及緩解心血管疾病,會(huì)導(dǎo)致患II型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)的上升。相關(guān)結(jié)果發(fā)表在zui近一期的《BMJ Open Diabetes Research & Care》雜志上。

 

這一發(fā)現(xiàn)是基于對(duì)美國(guó)境內(nèi)的3234名參與實(shí)驗(yàn)的患者進(jìn)行研究得出的。

 

這項(xiàng)長(zhǎng)期性的臨床試驗(yàn)觀察了患者在接受生活方式改變的措施之后是否會(huì)出現(xiàn)體重的降低或II型糖尿病高危群體在接受甲福明二甲雙胍(一種抗糖尿病藥物)治療之后是否會(huì)出現(xiàn)癥狀的延遲或緩解。在這項(xiàng)試驗(yàn)中,參與者接受了統(tǒng)一的健康飲食以及鍛煉,但實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行了生活方式改變外加抗糖尿病藥物治療,另一組則僅僅進(jìn)行了對(duì)照處理。

 

            

(圖片來(lái)源:Darren Lewis/public domain)

 

在臨床試驗(yàn)的zui終階段,這些患者繼續(xù)接受了一年一度的血脂、血壓以及兩年一度的血糖檢測(cè)。在檢測(cè)的初期,僅有4%的參與者接受了statin的治療,而在10年之后,這一數(shù)字發(fā)生了顯著的上升,zui終達(dá)到了1/3。

 

其中zui常見(jiàn)的他汀類(lèi)處方藥是simvastatin與atorvastatin。這些藥物的使用比例在診斷為糖尿病之后出現(xiàn)了顯著地上升,然而,使用他汀類(lèi)藥物本身也會(huì)導(dǎo)致糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的上升。

 

結(jié)合所有實(shí)驗(yàn)組的數(shù)據(jù),使用他汀類(lèi)藥物會(huì)導(dǎo)致36%的被診斷患有II型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)的上升。

 

為了研究他汀的使用強(qiáng)度是否會(huì)對(duì)糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)存在影響,研究者們根據(jù)患者的服藥劑量進(jìn)行了分組。結(jié)果顯示,他汀的使用強(qiáng)度與糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高低之間并沒(méi)有明顯的相關(guān)性,其對(duì)體內(nèi)低密度脂蛋白的清除效果也沒(méi)有相關(guān)性。

 

由于這是一個(gè)觀察性的實(shí)驗(yàn),因此不能說(shuō)明兩者之間存在因果關(guān)系。然而,研究者們指出,一些實(shí)驗(yàn)證據(jù)能夠表明他汀確實(shí)能夠破壞胰島素的產(chǎn)生。此外,他們還強(qiáng)調(diào)了需要防范他汀類(lèi)藥物使用后造成的體重上升等負(fù)面影響。(生物谷 Bioon.com)侵刪

 

資訊出處:Statin use linked to heightened type 2 diabetes risk in susceptible individuals

 

原始出處:Jill P Crandall et al. Statin use and risk of developing diabetes: results from the Diabetes Prevention Program, BMJ Open Diabetes Research & Care (2017). DOI: 10.1136/bmjdrc-2017-000438 

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