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中藥劑型與煎藥方法
點(diǎn)擊次數(shù)：576 發(fā)布時(shí)間：2010-5-10
影響中藥藥理作用的因素有諸多方面。主要有三大因素：藥物因素、機(jī)體因素、環(huán)境因素。
藥物的品種與產(chǎn)地、炮制、劑型、配伍等因素均影響中藥藥理作用。
制劑與煎煮方法 劑型和制劑對(duì)藥效的影響古人早有論述。藥物由于劑型和制劑因素上的差別而有不同的釋放性，可影響體內(nèi)藥物的吸收時(shí)間和吸收率，從而影響藥物的作用。一般而言，口服液體劑型如湯劑、口服液吸收快；口服固體劑型如沖劑、散劑、片劑、膠囊劑等，其崩解速度直接影響有效成分的吸收和藥效。如蜜丸“牛黃解毒丸”釋放速度比糖衣片“牛黃解毒片”的釋放速度慢2—3倍。又如人口服葛根黃豆苷元固體分散物膠囊和市售膠囊后不同時(shí)間取血測(cè)定血藥濃度，zui高血藥濃度前者為后者的12倍，生物利用度前者約為后者的5倍?？梢?jiàn)同樣為膠囊劑，內(nèi)含藥物的分散度不一樣會(huì)影響藥物的生物利用度，進(jìn)而影響藥物的療效。同一中藥或復(fù)方制成不同劑型或給藥途徑不同，除影響機(jī)體對(duì)藥物的吸收及血藥濃度外，甚至還能產(chǎn)生不同性質(zhì)的作用。如枳實(shí)、青皮的水煎液口服，未見(jiàn)有升高血壓的記載，制成注射液，卻表現(xiàn)有升血壓作用，可用于防治休克。因此，中藥的劑型改革，制劑工藝的優(yōu)化，對(duì)中藥療效的發(fā)揮具有非常重大的意義。
煎煮藥物的方法與藥效密切相關(guān)。煎煮湯劑所用水量的多少，火候的大小及時(shí)間的長(zhǎng)短等，都會(huì)直接影響藥物有效成分溶出和藥效。藥物性質(zhì)、質(zhì)地及用藥目的不同，煎煮的方法和條件應(yīng)不同。如有人對(duì)大黃10種不同煎煮方法進(jìn)行瀉下作用和抑菌作用比較，結(jié)果表明，大黃后下和加酒浸泡過(guò)夜、然后短時(shí)煎煮其葸苷溶出率zui高，瀉下作用zui強(qiáng)，隨著煎煮時(shí)間延長(zhǎng)，蒽苷轉(zhuǎn)變成苷元，瀉下作用減弱，抗感染作用增強(qiáng)。在觀察桂枝湯分煎、合煎對(duì)藥效的影響時(shí)發(fā)現(xiàn)，對(duì)流感病毒性肺炎的抑制、抗炎、鎮(zhèn)痛等作用，合煎優(yōu)于分煎。說(shuō)明復(fù)方中藥的共同煎煮和各藥分別煎煮后混合使用，在某些藥物的藥效上是有區(qū)別的。煎煮方法除影響藥物有效成分的溶出外，藥物在共煎的過(guò)程中還可能有新的成分產(chǎn)生。如將生脈散合煎，從合煎液中分離得到一個(gè)新成分，5-羥甲基-2-糠醛。這種新成分與該方藥效直接相關(guān)，而在該方單味藥（人參、麥冬、五味子）分煎液中未見(jiàn)有這一成分。
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