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Thyroid Peroxidase
Thyroid Peroxidase（甲狀腺過氧化物酶，簡稱 TPO）在甲狀腺生理功能及相關(guān)疾病研究中占據(jù)著極為關(guān)鍵的地位。
從生理功能來看，TPO 是一種由甲狀腺濾泡細(xì)胞合成的血紅素蛋白，主要定位于甲狀腺上皮細(xì)胞的頂端細(xì)胞膜表面，其編碼基因位于人類染色體 2p25。TPO 在甲狀腺激素合成過程中發(fā)揮著核心催化作用。在甲狀腺球蛋白（Tg）分子的特定酪an酸殘基碘化反應(yīng)中，TPO 以過氧化氫（H?O?）為氧化劑，將碘離子（I?）氧化為活性碘，隨后活性碘與 Tg 上的酪an酸殘基結(jié)合，生成一碘酪an酸（MIT）和二碘酪an酸（DIT）。接著，TPO 又催化 MIT 和 DIT 偶聯(lián)，形成甲狀腺激素 T?（三碘甲腺原氨酸）和 T?（甲狀腺素）?？梢哉f，TPO 是甲狀腺激素生物合成途徑中的關(guān)鍵酶，對(duì)維持甲狀腺正常功能、保證機(jī)體甲狀腺激素水平穩(wěn)定起著不可huo缺的作用。
在疾病關(guān)聯(lián)方面，TPO 與多種甲狀腺疾病密切相關(guān)。例如，在自身免疫性甲狀腺疾病中，機(jī)體免疫系統(tǒng)會(huì)錯(cuò)誤地將 TPO 識(shí)別為外來抗原，產(chǎn)生抗甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）。TPOAb 可與 TPO 結(jié)合，干擾其正常催化功能，進(jìn)而影響甲狀腺激素的合成，導(dǎo)致甲狀腺功能異常。常見的自身免疫性甲狀腺疾病如橋本甲狀腺炎，患者血清中 TPOAb 水平往往顯著升高，且 TPOAb 水平與疾病的活動(dòng)程度和進(jìn)展密切相關(guān)，可作為疾病診斷、病情監(jiān)測及預(yù)后評(píng)估的重要指標(biāo)。此外，在 Graves 病中，雖然甲狀腺功能亢進(jìn)主要由促甲狀腺素受體抗體（TRAb）引起，但部分患者也會(huì)同時(shí)出現(xiàn) TPOAb 陽性，提示 TPO 參與的免疫反應(yīng)在疾病發(fā)生發(fā)展中也起到一定作用。
對(duì) TPO 的深入研究，不僅有助于我們更清晰地理解甲狀腺生理功能的調(diào)控機(jī)制，還為甲狀腺疾病的診斷、治療及預(yù)防提供了關(guān)鍵靶點(diǎn)和理論基礎(chǔ)，在甲狀腺領(lǐng)域的臨床實(shí)踐和科研探索中都具有重大意義。
