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中級(jí)會(huì)員 | 第7年

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熱噴涂廠用Honsberg流量計(jì)RRI-025GMQ120V10KE

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微信圖片_20210908100123.jpg

Honsberg壓力變送器EPS1-200RK

Honsberg流量開(kāi)關(guān)FF-O15RMS-138/230VAC/1A/5OVA

Honsberg流量開(kāi)關(guān)Pomini 258524-005-5A1

Honsberg流量變送器MR1K-020GM040EFLEX-K-MR1K1KKOG3/4

Honsberg流量開(kāi)關(guān)HD1K-025GMO60

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Honsberg流量開(kāi)關(guān)UM3K-...G/A

Honsberg流量計(jì)UR3K-010GM050

Honsberg流量開(kāi)關(guān)UM3K-010GMO55

Honsberg流量計(jì)HD1KO-015 GM010

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Honsberg流量計(jì)HD1KO-025 GM010

Honsberg流量計(jì)+航空接頭OMN1-F-O08HKO28S 07SN038989 3~

Honsberg流量計(jì)HD1KO-020GM030-461

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Honsberg電纜KPU-05SG

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Honsberg流量傳感器NG-015GA2

Honsberg流量計(jì)CF-020GKK85VIS

Honsberg流量計(jì)FF-015RMS-12

Honsberg流量計(jì)HD1K-010GM020-130

Honsberg流量計(jì)HD2KO1-015GM015E

Honsberg流量計(jì)HD2KZ-025GMO60E

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Honsberg流量計(jì)OMNI-F-O08HK028IS

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Honsberg流量開(kāi)關(guān)CM2K-025HM-SR

Honsberg流量開(kāi)關(guān)CRE-O25HMS-139

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Honsberg流量開(kāi)關(guān)EFK2-001SK058-032RS-3

Honsberg流量開(kāi)關(guān)FF-O15RMS-138

Honsberg流量開(kāi)關(guān)FF-025GRO40S-184

Honsberg流量開(kāi)關(guān)FLEX-RRI-025

Honsberg流量開(kāi)關(guān)FMOMNI-F-015GKO2

Honsberg流量開(kāi)關(guān)HD2KZ-015GM015E

Honsberg流量開(kāi)關(guān)UR1-032GM-17

“震驚?。?!1歲娃娃住院4天花費(fèi)55萬(wàn)元"。近日,一張住院的照片被上傳社交媒體,并以?shī)Z人眼球的配詞迅速傳播。票據(jù)顯示了一位患者8月下旬在西安交通大學(xué)附屬第二醫(yī)院兒科康復(fù)病區(qū)產(chǎn)生的各項(xiàng)治療費(fèi)用,其中,西藥費(fèi)一欄印著550177.2。


但隨著醫(yī)院和患者家長(zhǎng)迅速澄清,事實(shí)逐漸清晰,外界初指向的問(wèn)題也不再站得住腳。


據(jù)西安交大二附院*公眾號(hào)9月4日的發(fā)布內(nèi)容,這位不滿兩歲的患者在兩個(gè)月前通過(guò)基因診斷方法確診為脊髓性肌癥(簡(jiǎn)稱SMA)。在家長(zhǎng)簽署知情同意后,患者使用了個(gè)精準(zhǔn)靶向治療藥諾西那生鈉。對(duì)于藥品收費(fèi),醫(yī)院履行零加成規(guī)定。


同日,患兒家長(zhǎng)也在接受媒體采訪時(shí)確認(rèn),治療是在知情同意的情況下展開(kāi)的,不知道的照片是怎樣流出的。


然而,這場(chǎng)似是無(wú)端而起的風(fēng)波,卻讓罕見(jiàn)病藥物價(jià)格普遍高昂的現(xiàn)實(shí)再度被聚焦。


據(jù)了解,諾西那生鈉目前在中國(guó)市場(chǎng)的定價(jià)約為55萬(wàn)人民幣一劑,而這還是降價(jià)之后的價(jià)格,去年四起時(shí),諾西那生鈉的售價(jià)是70萬(wàn)一劑?;颊呓邮茏⑸渲委煹哪晷枰?-7劑,此后每年3劑。這是大多數(shù)患者家庭無(wú)法承受大的開(kāi)銷。


但天價(jià)對(duì)應(yīng)的,是的生的希望。


SMA是一種由脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元退行性變導(dǎo)致的遺傳性神經(jīng)肌肉病。罹患這種嚴(yán)重退行性疾病,意味著骨骼肌和全身肌肉隨時(shí)間推進(jìn)而不斷。常見(jiàn)也嚴(yán)重的I型SMA患者,通常在半歲內(nèi)發(fā)病,如沒(méi)有及時(shí)醫(yī)學(xué)介入,大多在2年內(nèi)死亡,呼吸衰竭是常見(jiàn)的死因。


在過(guò)去的大部分時(shí)間,醫(yī)生只能采取支持性治療和輔助通氣等方法維系SMA患者的生命。


2016年12月,渤健公司的諾西那生鈉通過(guò)美國(guó)食品藥品監(jiān)管局(FDA)批準(zhǔn)上市。,這種鞘內(nèi)注射液直接作用于基因蛋白的合成過(guò)程,相當(dāng)于讓SMA患者體內(nèi)的致命倒計(jì)時(shí)停了下來(lái)。


2019年以后,又有兩款技術(shù)路線不同的SMA藥物問(wèn)世。其中,諾華公司的靜脈輸注劑、基因藥Zolgensma一次即可完成治療,市場(chǎng)價(jià)定為212.5萬(wàn)美元。這是目前全球單價(jià)貴的藥物,尚未在中國(guó)上市。


羅氏制藥旗下基因泰克研發(fā)的SMA口服藥利司撲蘭(Risdiplam)于2020年8月在美國(guó)獲批。按照患者年齡和所需劑量不同,每年費(fèi)用約在10到34萬(wàn)美元。國(guó)家藥監(jiān)局2020年4月已受理這款SMA新藥的上市申請(qǐng),并在同期開(kāi)展了國(guó)內(nèi)臨床研究。2021年6月17日,該藥物獲批在中國(guó)上市。


天價(jià)藥,是以患兒的生命對(duì)其父母和整個(gè)社會(huì)進(jìn)行綁架勒索嗎?


罕見(jiàn)病藥該不該這樣貴,并非只有中國(guó)在問(wèn)這個(gè)問(wèn)題。


2019年5月24日,諾華的那款可令兩歲以下SMA患者一針的基因藥Zolgensma(中文為諾健生)獲得美國(guó)食藥監(jiān)局(FDA)上市批準(zhǔn)。而公眾更為感興趣的是這款新藥再創(chuàng)新高的定價(jià)——210萬(wàn)美元(約1300萬(wàn)人民幣)一支,世界上單價(jià)的藥。


天價(jià)藥引來(lái)了大量,Twitter上有人指出:“這是以患兒的生命對(duì)其父母和整個(gè)社會(huì)進(jìn)行綁架勒索"。波士頓臨床經(jīng)濟(jì)審查研究所甚給出了評(píng)估,認(rèn)為諾健生更合理的定價(jià)應(yīng)在31到90萬(wàn)美元之間。


此前兩年,渤健公司將諾西那生鈉的北美市場(chǎng)價(jià)格定為年75萬(wàn)美元時(shí),同樣曾受到過(guò)基于道德的批判和質(zhì)疑。


SMA藥物遠(yuǎn)非特例,這樣的情況在罕見(jiàn)病領(lǐng)域并不罕見(jiàn),根據(jù)不久前的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì),貴的5種藥物全部是治療罕見(jiàn)病的孤兒藥。


然而,與罕見(jiàn)病藥物降價(jià)呼聲并存的,是另一種巨大的隱憂:不夠充分的盈利空間會(huì)削弱藥企研發(fā)罕見(jiàn)病藥物的動(dòng)機(jī)和能力。罕見(jiàn)病藥物市場(chǎng)的目標(biāo)人數(shù)少,如果上市后沒(méi)有的保障,藥企不投入研發(fā),大多數(shù)患者連有藥可醫(yī)的希望都看不到。


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